Nowoczesne, niestety nierefundowane leki, nie tylko obniżają cukier we krwi ale też korzystnie działają na serce. W dużych, ogólnoświatowych badaniach udowodniono, że zmniejszają nawet ryzyko zgonu czyli przedłużają życie. Są szczególnie wskazane u chorych na cukrzycę typu 2, którzy chorują także na niewydolność serca, chorobę wieńcową, (zwłaszcza u tych po zawale serca), oraz przewlekłą chorobę nerek. Europejskie i Amerykańskie Towarzystwo Diabetologiczne wydało nawet w październiku 2018 roku wspólne zalecenia mówiące o tym, że leki te powinny być preferowane właśnie wśród pacjentów z chorobą serca i nerek.
Warto pytać swoich lekarzy o możliwości stosowania tych leków. Niestety leki te w Polsce nie są refundowane.
Są dwie grupy nowoczesnych leków, które dobrze wpływają na serce- są to flozyny i agoniści receptora GLP-1.
Flozyny dostępne w Polsce to, w kolejności alfabetycznej:
dapagliflozyna (nazwa handlowa Forxiga) stosowanie 1 tabl/dobę
empagliflozyna (nazwa handlowa Jardiance) stosowanie 1 tabl/dobę
ertugliflozyna ( nazwa handlowa Steglatro) stosowanie 1 tabl/dobę
kanagliflozyna (nazwa handlowa Invokana) stosowanie 1 tabl/dobę
te leki działają poprzez wydalanie nadmiaru cukru z krwi z moczem , przeciwwskazane są w niewydolności nerek i przy nawracających infekcjach dróg moczowo-płciowych.
oraz
agoniści receptora GLP-1 dostępni w Polsce (tzw. leki inkretynowe), to w kolejności alfabetycznej:
eksenatyd (nazwa handlowa Byetta) stosowanie 1 zastrzyk 2 razy na dobę
eksenatyd o przedłużonym uwalnianiu (nazwa handlowa Bydureon) stosowanie – 1 zastrzyk raz w tygodniu
dulaglutyd (nazwa handlowa Trulicity) stosowanie – 1 zastrzyk raz w tygodniu
liraglutyd (nazwa handlowa Victoza) stosowanie – 1 zastrzyk raz na dobę
Na świecie jest też dostępny doustny agonista receptora GLP-1 - semaglutyd (nazwa handlowa Ozempic)
te leki działają dzięki wykorzystaniu tzw. efektu inkretynowego (m.in. pobudzają wydzielanie insuliny z trzustki po posiłku), przeciwskazane są w zaawansowanej niewydolności nerek i wątroby.
W zależności od apteki ceny miesięcznej terapii
flozyną waha się od 79 do 250 zł
agonistą receptora GLP-1 waha się od 350 do 600 zł
Idealnym ale w Polsce tez najbardziej kosztownym połączeniem jest stosowanie flozyny z agonistą receptora GLP-1
